มือใหม่ซื้อประกันสุขภาพ ต้องรู้อะไรบ้าง

     ต้องบอกเลยว่าประกันสุขภาพ ถือเป็นอีกสิ่งที่จำเป็นในยุคนี้เลยก็ว่าได้ เป็นการลงทุนที่สำคัญในการปกป้องความเสี่ยงทางการแพทย์และค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นเมื่อคุณต้องการรับการรักษาตัวในโรงพยาบาล ซึ่งในปัจจุบันประกันสุขภาพมีให้เลือกซื้อได้อย่างหลากหลาย และสำหรับใครที่ยังไม่เคยซื้อประกันสุขภาพ พี่หมี TQM มีข้อมูลของ มือใหม่ซื้อประกันสุขภาพต้องรู้อะไรบ้าง มาฝากกันครับ

---

ซื้อประกันสุขภาพ สำหรับมือใหม่ต้องรู้อะไรบ้าง

1. เช็กสวัสดิการเดิมที่มีอยู่แล้ว

     สำหรับบางคนอาจจะมีสวัสดิการที่คุ้มครองไว้อยู่แล้ว โดยเฉพาะมนุษย์เงินเดือน ไม่ว่าจะเป็นประกันสังคม ประกันสุขภาพแบบกลุ่ม เป็นต้น ว่าครอบคลุมค่ารักษาต่างๆ เพียงพอหรือไม่ หากไม่เพียงพอก็ควรที่จะทำประกันสุขภาพส่วนบุคคลเพิ่มเติม เพื่อเพิ่มความสะดวกสบาย เบาใจในเรื่องของค่าใช้จ่ายที่ตามมาหากเกิดเจ็บป่วยกระทันหัน

 

2. ประเภทของประกันสุขภาพ

     ประเภทของประกันสุขภาพนั้นแบ่งได้ 2 ประเภทด้วยกันคือ ประกันสุขภาพส่วนบุคคล ที่ซื้อเพื่อสำหรับตัวเราเพียงคนเดียว และ ประกันสุขภาพกลุ่ม ที่บริษัทหรือองค์กรจะทำเพื่อเป็นสวัสดิการให้แก่พนักงานในบริษัท ทั้งนี้ก็ยังสามารถแบ่งประเภทของประกันสุขภาพตามความคุ้มครองได้อีกดังนี้

• ประกันสุขภาพผู้ป่วยใน (IPD) : เป็นประกันที่คุ้มครองค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นเมื่อคุณต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล  โดยจะกำหนดวงเงินในการรักษา ไม่ว่าจะเป็น ค่าผ่าตัด ค่าห้อง ค่ายา รวมถึงค่าแพทย์เฉพาะโรค และค่าจ่ายอื่นๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างการพักที่โรงพยาบาล
• ประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก (OPD) : เป็นประกันที่คุ้มครองค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล โดยจะให้ความคุ้มครองในเรื่องของ ค่าตรวจรักษา ค่าหมอ ค่ายา ค่าวัคซีน เป็นต้น
• ประกันสุขภาพโรคร้ายแรง : เป็นประกันที่เหมาะสำหรับความต้องการคุ้มครองโรคร้าย ยกตัวอย่างเช่น โรคมะเร็ง โรคหัวใจ เป็นต้น โดยประกันจะจ่ายเงินค่าทดแทนตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ หากแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคร้าย
• ประกันสุขภาพชดเชยรายได้ : เป็นประกันที่เมื่อผู้ทำประกันต้องนอนพักรักษาตัวที่โรงพยาบาล ผู้ทำประกันจะได้รับเป็นจำนวนเงินเพื่อชดเชยรายได้ที่เสียไปขณะนอนโรงพยาบาล ตามที่ตกลงไว้ในกรมธรรม์
• ประกันอุบัติเหตุ : เป็นประกันที่ให้ความคุ้มครองทั้งการเสียชีวิตและการรักษาพยาบาล ที่เกิดจากอุบัติเหตุเท่านั้น ใช้สิทธิได้ตั้งแต่อุบัติเหตุเล็กน้อยไปจนถึงอุบัติเหตุใหญ่ รวมถึงคุ้มครองการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ

3. ความคุ้มครองและเงื่อนไขการรับประกัน

     ควรอ่านรายละเอียดของกรมธรรม์ ความคุ้มครองต่างๆ ที่จะได้รับว่าครอบคลุมมากน้อยเพียงใด วงเงินที่คุ้มครองสำหรับกรณีเจ็บป่วยนอนโรงพยาบาล ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการทางพยาบาล การคุ้มครองกรณีเป็นผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก อีกทั้งยังต้องดูเงื่อนไขการรับประกันสุขภาพอย่างละเอียด เพื่อทราบถึงข้อจำกัด โรคที่ไม่ถูกคุ้มครอง ระยะเวลารอคอย ข้อยกเว้นที่อาจมีต่อการคุ้มครอง

 

4. ราคาเบี้ยประกัน

     ก่อนที่จะตัดสินใจซื้อประกันสุขภาพ ควรเปรียบเทียบราคาค่าเบี้ยประกันจากหลายๆ บริษัทประกัน เช็กราคาเบี้ยประกันในปีแรก ในปีที่ต่อายุประกัน เนื่องจากเบี้ยประกันราคาจะเพิ่มขึ้นตามช่วงอายุ หากเราซื้อในช่วงอายุที่ยังน้อย ค่าเบี้ยประกันก็จะมีราคาถูกกว่า ช่วงอายุที่เยอะ เนื่องจากเป็นช่วงวัยที่ยังสุขภาพแข็งแรงดี นอกจากราคาค่าเบี้ยประกันแล้วอย่าลืมที่จะดูโปรโมชั่นต่างๆ ของแต่ละบริษัทประกัน เพื่อให้เราเลือกประกันสุขภาพที่คุ้มค่าคุ้มราคาที่สุดนั้นเอง

 

5. การเรียกร้องค่าสินไหม

     ศึกษาขั้นตอนวิธีการเรียกร้องค่าสินไหมจากบริษัทประกันที่เราได้ทำว่ามีขั้นตอนดำเนินการอย่างไร ระยะเวลาในการดำเนินการ รวมไปถึงช่องทางในการติดต่อกับตัวแทนบริษัทประกันในการประสานงานเรื่องค่าสินไหมว่ามีช่องทางไหนบ้างเพื่อความจำเป็นหากจะต้องเกิดเหตุเคลมประกัน

 

6. โรงพยาบาลและเครือข่ายรับบริการ

     สุดท้ายอย่าลืมที่จะเช็กโรงพยาบาลในเครือของบริษัทประกันว่ามีมากน้อยเพียงใด และแต่ละที่อยู่ครอบคลุมใกล้กับเรามากเพียงใด เพื่อให้คุณสามารถใช้ประโยชน์จากการประกันได้ตามเต็มที่ในยามเหตุฉุกเฉิน

     และนี่ก็คือการซื้อประกันสุขภาพ สำหรับมือใหม่ สิ่งสำคัญคือควรศึกษาและเปรียบเทียบตัวเลือกต่าง ๆ เพื่อให้คุณสามารถเลือกประกันที่เหมาะสมที่สุดสำหรับความต้องการและงบประมาณของตัวเราเอง และหากใครที่กำลังมองหาประกันสุขภาพ ไว้ดูแล สนใจกรอกข้อมูลด้านล่างเพื่อค้นหาแผนประกันสุขภาพที่ตรงใจคุณ หรือหากต้องการปรึกษาเรื่องประกันภัยกับ TQM สามารถแชทกับพี่หมีได้ที่นี่ หรือติดต่อเจ้าหน้าที่ผ่านเบอร์ Hotline 1737 ยินดีให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงครับ